導讀：附睪炎是常見的男性生殖系統(tǒng)疾病之一，多由鄰近器官感染蔓延所致，治療務必要及時有效.如不有效治療，會因瘢痕形成阻塞管腔，從而喪失生育能力.反反復作形成膿腫者可行附睪切除術，若切除雙側附睪其生育力將無法保留.

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　　【癥狀解析】—附睪炎的分類與癥狀表現

　　附睪炎多見于中青年，按病程可分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩種.

 附睪炎癥狀圖

　　1.急性附睪炎臨床癥狀表現：

　　發(fā)病突然，高熱、白細胞升高，患側陰囊脹痛，沉墜感，下腹部及腹股溝部有牽扯痛，站立或行走時加劇.患側附睪腫大，有明顯壓痛.炎癥范圍較大時，附睪和睪丸均有腫脹，兩者界限觸摸不清，稱為附睪睪丸炎.患側的精索增粗，亦有壓痛.一般情況下，急性癥狀可于一周后逐漸消退.

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　　2.慢性附睪炎臨床癥狀表現：

　　慢性附睪炎較多見，部分病人因急性期未能有效有效治療而轉為慢性，但多數病人并無明確的急性期，炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷.病人常感患側陰囊隱痛、脹墜感，疼痛常牽扯到下腹部及同側腹股溝，有時可合并有繼發(fā)性的鞘膜積液.檢查時附睪常有不同程度的增大變硬，有輕度壓痛，同側輸精管可增粗.

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　　【原因解讀】——附睪炎是怎么引起的?

　　引起附睪炎的病因很多，主要有如下三點：

　　(1) 繼發(fā)于前列腺炎或尿路感染.

　　(2) 前列腺摘除術特別是經尿道術式，因手術后尿中可能帶菌8~12周，在排尿時尿液返流進入射精管內，引起逆行感染而導致附睪炎;感染也可通過周圍巴管侵入附睪.

　　(3) 無菌尿返流進入射精管導致化學性附睪炎.近來研究發(fā)現，尿液可返流入精囊腺內.

　　【危害分析】—治療不當會導致不育!

　　有的男性朋友發(fā)現自己的睪丸有些疼痛，很容易就下判斷為附睪炎.其實在成年男性中還可能出現睪丸扭轉，所謂扭轉實質是指血管的扭轉.睪丸的血管是在精索里面的，一旦睪丸扭轉以后會引起睪丸缺血，一般超過24小時以上，如果醫(yī)生沒有及時診斷出來或者病人耽擱了治療，睪丸的功能就不能保留下來，只能切除睪丸了.對生育造成非常嚴重的影響.

　　醫(yī)師提醒，附睪炎是可以有效治療的，只要發(fā)現本病后進行及時系統(tǒng)、有效的治療，防止引發(fā)睪丸傷害還是完全可以做到的.

　　由于附睪是由一條纖細、曲折且很長的小管蟠曲而成，其結構很復雜，所以附睪炎治療較為困難，很難有效延緩.又由于附睪是精子成熟和儲存的場所，所以它對于生育力的作用是舉足輕重的.由于尿道狹窄、前列腺增生、后尿道炎、前列腺炎及更常見的特異性感染，如結核和，通過逆行蔓延可引起附睪炎.所以臨床上的附睪炎多從附睪尾開始，而血行感染往往開始于附睪頭部，所以治療方法一定要精準，否則治療不當，雙側附睪有病變時可造成不育.

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